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????????? 信息時報訊（記者:劉俊 實習生:李淑珩 通訊員:潘曼琪、彭福祥）下腹時常隱痛別大意，可能是腎動脈瘤作祟，趕緊排除這種“定時炸彈”。

????????? 11月，時常下腹隱痛而沒有引起重視的劉某，被查出腎動脈瘤，隨時面臨破裂大出血的生命危險。為了保住腎功能，他從重慶跨越千里來到中山大學附屬第一醫(yī)院，在該院接受介入新技術治療后，劉某的巨大腎動脈瘤被成功封堵，還保住了腎功能。

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通訊員供圖

????????? 提心吊膽 巨大動脈瘤可能隨時“爆炸”

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????????? 劉某坦言，今年5月體檢時，他的體檢結果顯示一切正常。殊不知從8月初開始，早晨醒來后時常出現(xiàn)右下腹部疼痛的癥狀，平常也有間歇性隱痛。他本以為只是闌尾炎，沒有引起重視，加之工作原因也未及時到醫(yī)院進行檢查。

????????? 11月8日，劉某通過B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎上部主動脈處有一巨大病灶，疑似動脈瘤。后經(jīng)增強ct復查發(fā)現(xiàn)，動脈瘤達到6.0cm×5.5cm×5.0cm，已經(jīng)壓迫了右腎盞及腎盂，伴有輕度積水，更出現(xiàn)了動靜脈瘺，血壓最高達到180。當時情況十分緊急，隨時面臨破裂大出血的生命危險，倘若動靜脈瘺不及時解決還會導致心臟功能衰竭。

????????? 劉某在服用降壓藥使血壓得到控制的情況下，動員全家力量，提心吊膽地在重慶、成都歷經(jīng)20多天多方求醫(yī)，但很多醫(yī)院都告知他無法保留腎功能，建議切除右腎或者徹底栓塞。但由于檢查時透過腎GFR評估，發(fā)現(xiàn)右腎剩余部分仍具有功能，全家人都希望能夠盡量保留右腎，于是他開始向全國各地的朋友們進行求助。

????????? 千里求醫(yī) 介入新技術成功保腎

????????? 通過在網(wǎng)絡上多方搜索病例，劉某發(fā)現(xiàn)2014年中山一院曾為一患者成功進行了腎臟切除、體外修復、自體移植手術，便決定跨越千里從重慶來到中山一院求醫(yī)。

????????? 12月4日，劉某入住中山一院器官移植二病區(qū)后，負責治療的李軍教授、鄧榮海教授結合其檢查結果，多次謹慎診斷，并邀請放射介入科的黃勇慧教授、向賢宏副教授進行會診。

????????? 李軍教授表示，劉某的病情主要需解決高血壓、動脈瘤和保留殘腎功能三個問題，經(jīng)探討發(fā)現(xiàn)為其實施彈簧圈栓塞術存在一定的難度。于是最終決定采用通過介入新技術進行治療保腎的手術方案。12月10日，由向賢宏副教授主刀為其開展手術，黃勇慧教授現(xiàn)場指導，盧順醫(yī)生輔助，手術耗時30分鐘左右。

????????? 據(jù)黃勇慧教授介紹，手術采用局部麻醉，首先在患者股動脈上，通過介入穿刺技術建立一個牙簽直徑大小的通道，然后將導管在X線監(jiān)測下超選擇插入腎動脈病變部位，精確定位釋放封堵器，并通過血管內(nèi)造影，明確封堵效果以及對正常腎實質(zhì)血供的影響。明確封堵效果和安全后，再完全釋放封堵器。通過這樣一系列的精準操作，一個直徑大約6cm的巨大腎動脈瘤被完美地封堵，同時右腎2/3至4/5的腎功得以保留。劉某告訴記者，術后第二天，他就已經(jīng)能夠下地活動，各項指標都恢復正常，血壓也不再需要通過藥物進行控制。

報道鏈接：http://wap.xxsb.com/content/2020-12/14/content_130421.html?

報道時間：2020-12-14

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